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肾癌有无早期症状?警惕中年血压突然升高

2014年09月11日

  过去的20年间,我国肾癌发病率以平均每年6.5%的速度增长,已跃居常见泌尿系统肿瘤发病的第二位。其中多以中老年居多,但可惜的是,在肾癌患者中,30%-40%的患者在确诊时就已处于癌症晚期。肾癌有无早期症状成为患者最为关心的话题,专家表示,肾癌早期可以没有任何临床症状,即使出现症状往往也不具特异性,因此常常容易被误诊为其他疾病。多年来,血尿、疼痛和肿块被称为肾癌的“三联征”,其实当这些症状出现后再来医院就诊,往往病情已经发展至中晚期,错过了最佳的诊疗时间,无法获得治愈。

  肾癌早期症状不可靠 最好每年照个B超

  目前我国男性肾癌发病率为4.7/10万,高于女性,是泌尿系统第二大肿瘤,且发病率还在以每年2.5%的速度递增。“肾癌的发病原因并不是完全清楚,目前比较明确的是可能和吸烟、饮酒有关,长期吸烟者患肾癌的危险是不吸烟者的两倍;诸如苯比芘这样的致癌物质也会增加肾癌的发生风险,而后者多见于烧烤类食物之中。”专家表示,许多医学研究人员都发现,肾癌在经济发达地区更为多见,这可能与这些地区的人更容易参与到这样的活动之中有关。

  那么,我们该如何警惕肾癌的“蛛丝马迹”呢?从临床上看,肾癌常发生于40至60岁的中老年人,因此体检是发现早期肾癌最重要的手段。一般去医院做个B超,就可以轻松简便地检出直径1厘米左右的肾脏肿块。对于那些有肾癌家族史,或罹患糖尿病、高血压、慢性肾病,特别是长期接受透析治疗的高危人群,需要在生活中密切关注自己的身体变化,每年去医院做一次健康体检,旨在第一时间内捕捉到肿瘤发病的“蛛丝马迹”,为后续的治疗赢得宝贵的时间。

  中年突发高血压或糖尿病或由肾癌引起

  除去常见的肾癌“三联征”外,有些肾癌患者早期可以出现非特异症状,但极易被忽视,往往仅关注于表面病症的治疗,殊不知有更具威胁的“定时炸弹”潜伏在体内,中年突发高血压或糖尿病就是如此。

  那么是何原因会导致出现此类症状呢?原来,肾脏肿瘤在生长过程中,人体对肿瘤细胞分泌的类激素样物质、毒素以及生物活性多肽等会产生一系列免疫反应,引起内分泌、神经、消化、造血及皮肤等多种脏器出现病变,这在临床上叫做“副瘤综合征”。比如肾癌伴发的高血压,是由于肿瘤分泌“肾素”,导致血压明显升高。此外,贫血、消瘦、乏力、低热、盗汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘、肝功能异常、胃肠功能紊乱等诸多肾脏以外的异常表现,也有可能是早期肾癌的信号。这些表现往往比血尿等症状出现更早,所以当发现这些异常信号后,应该及时去医院排查肾癌的可能。

  早发现早治疗 坚持“内外”结合

  一般人认为,得了癌就是不治之症了,实际不是这样。大家要走出这个误区,不单单是外科手术治疗癌症,内科的一些药物治疗现在发展得都非常快,所以绝大部分癌都不是不治之症。

  具体到肾癌,早期适合可以做手术。如果肿瘤不是太大,小于4厘米,且位置不太靠近肾门,可以做保留肾的手术。如果肿瘤体积比较大,不适合做保肾手术,也可以做根治性的切除。只要没有转移,效果都不错,甚至是可以根治的。

  而晚期肾癌特别是对已转移了的肾癌,也不应该放弃。这种情况最好考虑手术加药物治疗。中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会肾癌专家委员会建议,除了无法承 受靶向药物的患者外,其他患者应首选靶向药物治疗,如舒尼替尼等。靶向药物治疗能阻断肿瘤生长所需的血液和营养物质供给,有的肿瘤就会被“饿死”,渐渐缩小,甚至消失,有的可以控制不长、维持原状。当然也有部分肿瘤的生长不能被有效控制。

  除了必要的药物治疗之外,患者心态也非常重要。调整好心态能增强我们机体的免疫力,也能和肿瘤抗衡,对愈后也有帮助。

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