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长年清喉咙,是病吗?

2014年07月03日

  很多人一年四季都“嗯嗯啊啊”地清喉咙,让自己跟身边的人都很困扰,到底是什么问题?

  每到天气转冷、雾霾、感冒季节大流行时,办公室清喉咙的声音总是此起彼落,有时正埋首工作,却因同事清喉咙声响而受到惊吓,不由地循声找人,关心哪位同事出现喉咙不适的症状了。同样清喉咙的症状发生在自己身上时,更是窘到想要罩上隔音防护罩,以免影响别人。如果家人出现类似症状,人们会更加担心。

  民众的困扰也反应在就医行为上,中西医师都指出,清喉咙在耳鼻喉科和中医门诊都很常见,是困扰人的就诊原因之一。中国台北市马偕医院耳鼻喉科资深主治医师杨政谦说明,造成清喉咙的原因很多,需要一一揪出,且清喉咙症状反复不定,特别困扰。

  中国台北市立联合医院中医院区儿科部主任医师申一中指出,清喉咙的患者以老人家的比例最高,因身体清痰机制随年龄增加而变差,也更容易受外在环境影响,所以当天气变冷或出现霾害时,清喉咙症状就可能加剧。

  不过,出现清喉咙情形时不一定代表痰变多,有可能是痰变多,也可能喉头有异物感,卡卡、痒痒的,因此想清喉咙。

  揪出常年清喉咙的3大原因

  1.环境变化:温度、空气、烟味刺激

  杨政谦举例,像最近气温骤降,也会让清喉咙症状加剧,门诊约增加两成患者,因为骤冷天气会诱发喉咙局部不适或鼻过敏症状。另外,气象局常预报的霾害等空气污染,也会刺激喉部纤毛剧烈扫动,因此加剧清喉咙症状。

  其他像是抽烟、二手烟,以及厨房的油烟,都会刺激咽喉黏膜,造成咽喉粘膜受损,导致急性发炎,如果不好好处理,甚至可能演变成慢性咽喉炎。

  2.咽喉粘膜退化

  人体气管中有纤毛排除外来脏污或身体病菌形成的痰等刺激物,随着年纪增大,纤毛功能退化,一感冒或有外在环境刺激,老人更容易出现清喉咙的症状,而抽烟也会加速纤毛功能退化。申一中解释,咽喉粘膜退化先从喉咙干痒开始,再来感觉喉咙有痰,特别是清晨起床时,喉咙更容易感到干痒无比,因此有些人晨起后,非得在浴室“呸”痰个老半天。

  3.疾病因素:急性慢性咽喉炎、鼻炎问题、胃部问题

  清喉咙的问题可大可小,杨政谦指出,咽喉是生命的十字路口,人一辈子吸取、摄食的空气和食物都要通过咽喉,所以要好好保养顾惜喉部。

  感冒属于急性咽喉炎,如果好得不完全,造成后续粘膜受损,咽喉或气管等部位还残留感冒病毒,表示局部还在发炎,机能尚未恢复,可能出现痰多症状。如果情况没有改善,可能演变成慢性咽喉炎,“最好及早处理”,杨政谦提醒。另外鼻部或胃部问题,例如:鼻炎、鼻窦炎、鼻过敏造成的鼻涕倒流,或是胃疾造成的胃食道逆流,也会刺激咽喉,导致不适与程度不一的清喉咙症状。

  如果排除环境、退化与疾病等因素,又没有烟酒刺激,则可能是心理因素,不过医师指出这类病因得先排除所有其他可能因素,临床上较难诊断。(来源:康健杂志)