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专家:良性晕厥无需紧张 治疗不主张用药

2014年06月27日

  酷暑炎炎,天气高温、闷热,是晕厥的高发季节。晕厥对人体的危害巨大,除了发病时伴随的恶心、头痛、疲乏、面色苍白、血压降低等症状外,患者还可能因为倒地发生外伤。因此,也有不少人问晕厥之后是否需要一些药物治疗呢?对此,北京大学人民医院心内科主任医师刘文玲在做客中新网健康频道访谈时表示,针对不同的原因引起的不同的晕厥,需要不同的对待。一般情况下,对于一些良性晕厥的病人,国际上并不主张用药治疗。

  刘文玲分析,晕厥主要分为三类,第一类是神经反射性的晕厥,最常见的就是血管迷走神经性晕厥。第二种就是体位性低血压。第三种是心源性的晕厥。对于心源性的晕厥,比如说这人是一个缓慢的心率失常,跳得特别慢,像这样的情况就安起搏器,他心跳不跳的时候,起搏器帮他跳,恢复正常的心跳就不晕了,这是所谓治疗它的原因。另外有的人是快速的心率失常,有一种室上性心率过速,一跳起来心率特别快,这样的情况就可以通过射频消溶,或者一些药,避免它的发作。还有一些,心脏有严重的疾病,反复有晕厥,如果说能够抓到他当时造成他晕厥的直接原因是什么,就是采取相应的治疗,有些你即使没有抓到他导致他晕厥的直接原因,但是这个人有严重的心脏病,这样的话要安ICD,植入性的除颤器,等他如果发生这种情况的时候,通过除颤器放电,把他救过来。

  对反射性晕厥,一般将其定义为良性晕厥。如果说发生晕厥,在前驱期有先兆的时候,可以采取肌肉的等长收缩、绷着肌肉等措施。还可以赶快躺下来,防止摔伤,因为晕厥一会儿就过去了,一般像反射性晕厥差不多二十秒就过来了,所以不用太紧张。像这种情况来说,我们一般不主张病人用药,除非病人反复发作,通过这些物理的方法,没有效的情况下,才考虑去用药,这也是国际上比较推崇的办法,对于这些所谓良性晕厥的病人。(来源:中新网)