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恶性高血压该如何护理 注意内外护理结合

2014年05月25日

  恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg,但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征,血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级),常伴有严重肾功能损害,若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。多数恶性高血压(MHPT)是由于肾实质性疾病、肾血管性高血压、药物等原因所致,因此,诊断MHPT之后,在积极控制血压的同时,应努力寻找这些继发因素。并力争去除或治疗可逆性病因。若证实为肾动脉狭窄所引起的MHPT,则经过行经皮肾动脉成型术(PTRA)或外科手术治疗后,部分病人的血压和肾功能可获满意的控制;明确由药物所致MHPT者,在停用相应药物后,血压可逐渐恢复正常。那么。恶性高血压该如何护理呢?

  1、心理护理

  避免精神紧张,保持良好的情绪,切勿大喜大悲,性情温和平坦,据研究,激动、暴怒、悲恸之时,血压可比平时升高,因此,高血压 患者应保持舒畅、乐观向上的心情,能够自我调节和控制情绪波动,睡眠充足,是保证病人病情稳定的重要因素。

  2、饮食护理

  饮食与高血压病有直接的关系,应注意合理饮食,做到以下几点:

  1、饮食要适量。根据高血压病人的体质、活动量大小、性别等具体情况而定。肥胖者要适当控制进食量,一日2餐以微饱即可,多吃蔬菜和清淡饮食,以限制营养过剩和防止总热量摄入过多。但瘦人也勿暴饮暴食,特别夜晚人体代谢较慢,耗能较少,故晚餐亦应“忍三分饥,吃七分饱”。

  2、限制钠盐摄入。食入钠盐过多,使高血压患者体内水钠潴留,血容量增加,从而使心脏排出量增加而致血压升高。一般认为,每日钠盐摄入量应控制在5g以下。

  3、限制脂肪、胆固醇的摄入,提倡高蛋白饮食。因高血压病人多数有高血脂症,高脂、高胆固醇饮食易导致动脉硬化,血粘稠度增加使血管收缩,血压升高,严重者导致脑卒中的发生。高蛋白饮食可改善血管弹性延缓血管硬化,并能促进钠盐的代谢。因此,高血压患者应以低动物脂肪、高蛋白、高维生素的食物为宜。

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