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糖尿病患者血糖值越高越易出现心衰

2014年04月23日

  日本国立循环器官疾病研究中心日前发表一项调查结果说,血糖值越高的糖尿病患者,因心力衰竭而入院的比例越高,特别是本来就有心肌梗塞等心脏病的糖尿病患者,更容易受血糖值的影响,这说明控制血糖对于预防心力衰竭非常重要。

  该中心研究人员以2000年1月至2007年12月在该中心医院住院的608名Ⅱ型糖尿病患者为对象进行了调查。这些患者平均年龄66岁,68%是男性,80%合并高血压和高血脂症,50%患有心肌梗塞和心绞痛。

  在患者入院时,研究人员首先测量了患者的糖化血红蛋白值。糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,通常可反映患者近8至12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白值以百分率来表示,现在大部分都用全自动测定仪测定。

  研究小组根据检测结果,将患者分为糖化血红蛋白值在8。3%以下、8。4%至9。5%和9。6%以上3个组,然后平均跟踪了5。2年,调查他们是否出现必须住院的心力衰竭。

  调查结果,约90名患者因心力衰竭入院,占患者总数的15%,并且患者糖化血红蛋白值越高,住院率越高。糖化血红蛋白值在9。6%以上且患有严重心脏病的患者群,与没有心脏病且糖化血红蛋白值在8。3%以下的患者群相比,前者住院率相当于后者的9倍。

  而在患心脏病的糖尿病患者中,糖化血红蛋白值为7%至7。9%的患者因心力衰竭住院最少,这显示心脏病患者也有必要将血糖控制在8%以下。

  这一成果的论文已刊登在新一期英国杂志《糖尿病研究与临床实践》网络版上。(完)

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