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心电图异常与老年心衰风险增加独立相关

2014年04月15日

  一项多国联合研究表明,在老年人群中,基线和新发心电图检查(ECG)的异常与心力衰竭(HF)风险增加具有独立相关性。在临床试验中,为定向预防患者HF的发生,医生应对这些患者进行ECG的筛查。论文4月7日在线发表于《美国心脏杂志》(Am Heart J)。

  该前瞻性队列研究共纳入2915例年龄在70-79岁既往无HF的受试者。利用Minnesota编码定义基线和随访4个月时的主要和次要ECG异常。利用Cox比例风险模型评估ECG和HF发生率之间的相关性和在利用净再分类指数(NRI)确定的健康ABC HF风险评分基础上增加ECG的增值效应。

  结果显示,在基线时,存在主要和次要ECG异常的比例分别为21.3%(620例)和13.0%(380例)。在校正健康ABC HF风险评分变量后,主要ECG和次要ECG异常的危险比(HR)分别为1.99和1.27。在第4年时,新发生的持续存在的ECG异常的受试者数量分别为263例和549例;这两者的发生均与随后HF风险增加具有相关性,HR分别为1.94和2.35。基线ECG正确地再分类了10.5%患者的HF事件,这其中包括那些无HF事件的0.8%和总体人群的1.4%。健康ABC HF风险类别的NRI为0.11。

  英文连结:Association of Electrocardiogram Abnormalities and Incident Heart Failure Events

 

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