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“套现医保资金”背后是对医保制度的不信任

2014年04月10日

  据报道,日前,一则“医保存折资金系最后一日支取”的消息引发众多市民前往北京银行网点排队取钱。对此,北京市人力社保局、北京银行表示,医保个人账户封闭管理后,医保存折原有资金属于个人所有,仍可随时支取,市民不必“扎堆取钱”。

  必须要承认,人社部门对医保存折里的钱进行封闭管理,是对过往制度漏洞的及时弥补。一方面,医保存折资金虽然是个人的财产,但是,这毕竟是为看病所准备的专款,如果提现则难免会出现“无钱就医”、“医保不保”的局面;另一方面,政府是为医保付出了一定的财政补贴的,自然有权保证其专款专用的特性。对此,广大市民也应该给予充分的理解和支持。

  医保卡不是万能的超市购物卡。但是,反观当下,拿着医保卡去买食用油、卫生纸等生活用品的现象,却十分普遍。北京之前这种可以允许医保存折提现的政策,本身加剧了医保资金使用的随意性。当然,这并不意味着现在市民提取余额就不道德不合法。

  需要思考的问题是,对医保账号进行封闭管理本来是一件好事,市民们为何要迫不及待地扎堆提现?除了“拿到手的才是自己的”这样一个消费心理的客观存在,更主要的,或许反映出了当下市民对于医保资金管理制度的诸多不信任。在医保制度公信力不足的情况下,只有把钱拿在手中,才是最放心的。

  扎堆提现医保存折基金与扎堆提现住房公积金,在心理状态和逻辑思维上是一致的。如果某个基金完全实现封闭管理,可能改变的不仅仅是居民看病拿药的消费习惯,更重要的是,当一个公共基金的管理不够透明、不够规范,所有的人都可能不由自主地进行套现。最明显的问题是,北京市人社部门说封闭管理是为了提高医保资金利用率,可是,当下全国城镇医保结余7600亿的现实,本身就是对医保资金利用率的一个讽刺,政府部门再对老百姓手里的这点资金进行严格管理,似乎有些抓小放大的意思。

  更重要的问题是,公费医疗与医保制度并行下的“双轨制”,容易让公众失去对现有医保制度的信心。废除公费医疗,已经走过了16年的历程。遗憾的是,“个别省份”仍然在一个看似公平的医保制度之下招摇过市。如此语境下,如何让市民对医保放心?

  医保资金不透明,公费医疗仍然“个别存在”,透支了当下社会对于医保制度的信心和信任。“摸石头过河”成为口号没有错,可是,在医保制度的建立健全问题上,老百姓不能老是冲在前面成为过河的先锋。可以肯定的是,我国医保制度在建立公众信任方面还有很长的路要走。