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分娩前容易忽视的问题

2011年07月07日

  怀孕40周前后,胎儿就会“瓜熟蒂落”,但究竟是哪一天,却难以预测。等待宝宝诞生的日子既令人兴奋又让人着急。不必着急和担忧,做好准备,耐心等待那一刻的到来吧。

  就要生宝宝了,这不但对孕妇来说是重大时刻,对就要做爸爸、爷爷、奶奶、外公、外婆的人来说,也是一件重要的事情,他们会为宝宝的诞生做许多准备。准备越充分越有利于分娩和随后的喂养生活。下面这些不起眼的事情,你准备妥当了吗?

  (1)应该什么时候给医生打电话,什么时候去医院?

  (2)是先给医生打电话询问,还是直接去医院;如果在夜间或节假日,如何和他们联系?

  (3)从家到医院的路途,一天24小时是否都能畅通无阻;在上下班交通高峰期间,从你家到医院大约需多长时间?

  (4)寻找一条备用路,以便当道路堵塞时能有另外一条路供你选择,尽快到达医院;

  (5)准备乘什么交通工具去医院,是私家车、出租车、单位的车,还是朋友的车;

  (6)住院用品准备好了吗?包括医疗手册、换洗衣物、洗沐用品、身份证、钱、通讯录、待产期间的休闲食品及读物(包括陪护人的)、个人卫生用品、婴儿用品等等。是否放在一个包里,可以随时拿走;

  (7)你分娩时谁负责陪护,如果他临时有什么特殊情况,谁可以替补;

  (8)工作的事情是否安排好了,是否把你的预产期和休假计划告诉你的领导,如果你自己就是老板,公司的工作安排好了吗?把公司交由谁打理;

  (9)分娩后谁帮助照顾宝宝,一旦发生特殊情况,如何联系医院和医生。

  容易忽视的产前征兆

  你早已知道预产期是哪一天,但没有任何人知道宝宝会在什么时刻出生。见红、腹痛是最常见的产前征兆,除此之外,你还知道哪些临产先兆呢?下面这些你听说过吗?

  (1)感觉好像胎儿要从你的下部掉出来,这是因为胎儿的头部已经降到骨盆。这种情形多发生在分娩前的1周或数小时。

  (2)阴道流出物增加,这是你在孕期累积在子宫颈口的黏稠分泌物,当临产时,子宫颈胀大,这些像塞子一样的黏稠物就到了阴道,使得阴道分泌物多了起来。这种现象多在分娩前数日或即将分娩时发生。

  (3)水样但发黄的液体从阴道涓涓流出,也许呈喷射状流出,使你的内裤,甚至外裤湿透,这是羊膜破裂,称为破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。

  (4)宝宝出生前会有破水现象,但有的破水并不是真的,只是前膜囊破了,包裹胎儿的胎膜并没有破,所以流出一股羊水后就没有了。

  (5)有规律的腹肌痉挛,后背、腰、肚子、骶尾(尾巴骨)或耻骨(腹部下的骨头)痛或酸胀。这是子宫交替收缩和松弛所致,随着分娩的临近,这种收缩会加剧。

  (6)胎儿要出来,子宫颈就要张开,阴道也被扩张,骨盆入口和出口也要扩张到足够让胎头出来的程度,疼痛是必然的。如果你是初产,不要着急,只有宝宝真的要出来,也就是动产时,真正的阵痛才会开始。你的腹痛刚刚发生,仅仅是预演,离胎儿娩出还早着呢,你不会把宝宝生到家里或路上的。

  出现下列情况,请马上去医院或请医生

  (1)即便在没有发生宫缩的情况下,羊膜破裂,羊水流出。

  (2)阴道流出的是血,而非血样黏液。

  (3)宫缩稳定而持续地加剧。

  (4)产妇感觉胎儿活动明显减少或停止。

  临产先兆

  初产妇对真假临产征兆很难辨别,通常是急迫地到医院。家里人更是着急,因为他们不知道你到底有什么感觉。如果你不能辨别真假临产,就给医生打电话,事情就会变得简单了。

  表现各异的临产先兆

  并不是所有的孕妇都按一定的顺序出现临产先兆;也并非每个孕妇都出现所有的临产先兆;对于每一个孕妇来说,临产先兆的表现、感觉也不尽相同。

  (1)有的产妇直到宫口开全,也不破水,胎头还高高地浮着,助产士有些紧张,担心不能顺产,可一阵剧烈的宫缩来临,胎头下来了,紧接着破水,几乎在破水的同时胎儿娩出。

  (2)有的产妇先见红,后出现有痛宫缩;有的产妇先有少量羊水流出,直到上产床分娩时才真正破水,先前的只是前膜囊破了。

  (3)有的产妇一出现痛性宫缩,很快就进入规律宫缩状态,宫口较快打开,整个产程紧锣密鼓。

  (4)有的产妇开始像暴风骤雨,腹痛强烈,宫缩频繁,闹得很厉害,进入产房等待分娩了。可到了产房后,就开始和风细雨,腹痛减轻,宫缩间隔延长,强度减弱,产妇也安静了,做胎儿监护一切正常,又回到产前房待产。

  临产信号

  宫缩--推挤胎儿通过产道

  并不是所有的宫缩都预示着胎儿就要娩出。有的孕妇很早就出现无痛性子宫收缩,就是感觉肚子一阵阵发硬、发紧,这是胎儿向骨盆方向下降时出现的宫缩;有的在预产期前后出现不规律宫缩--前期宫缩,可能是一个小时出现一次,也可能是40分钟一次,有时20分钟一次,宫缩持续几秒钟,或转瞬即逝,孕妇还能自由地活动。

  出现前期宫缩不要急着上医院,离生还远着呢。

  一旦出现规律宫缩,就是去医院的时候了:初产妇每10~15分钟宫缩一次;经产妇每15~20分钟宫缩一次。宫缩程度一阵比一阵强;或间隔时间逐渐缩短;或每次持续时间逐渐延长;或腹痛比较剧烈。即使不是很规律,也要与医院取得联系,随时准备住院。每个孕妇对疼痛的感觉不同,对宫缩的耐受性也不同,根据自己的实际情况决定何时住院。如果你已经坐卧不安了,就干脆到医院去。

  见红--胎儿发出了离开母体的信号见红是临近分娩的先兆,为什么会“见红”呢?胎儿要离开母体,胎头不断向子宫颈口移动,包着胎儿的包膜与子宫开始有小的剥落而流

  出血液,混有血液的阴道分泌物呈现血色。“见红”后就要分娩吗?不是的,但一般情况下,见红后不久就要开始真正的宫缩(有规律的,促使胎儿娩出的子宫收缩)。一旦出现规律的宫缩,就离分娩不远了,也是该到医院的时候了。

  破水--你要立即住院

  破水就是包裹胎儿的胎膜破裂了,羊水流了出来。破水多是在子宫口开到能通过胎儿头的时候发生,有的是在胎儿娩出的一刹那才发生,有的是临产的第一个先兆。请记住:

  (1)一旦破水,无论有无宫缩,有无其他临产先兆,都要马上住院。

  (2)破水后尽量减少去卫生间的次数,如果能躺着排小便是最好的。

  (3)垫上干净的卫生巾或卫生棉。

  (4)停止活动,最好躺下,更不能洗澡。

  (5)去医院的途中最好能躺在车上,而不是坐着。

  (6)即使破水了也不要慌张,离分娩还有一段时间。

  (7)有时会出现假破水的现象,或是尿液,或是前膜囊破裂,并非是包裹胎儿的胎膜破裂。如果是这样的话,液体流出的量比较少,或很快就停止了。有一种试纸能很快鉴别流出的是尿液还是羊水。